3岁儿童反复高热（39℃左右）应对指南

一、紧急就医建议

当体温持续≥39℃超过3天或反复发作时，请立即采取以下措施：

二、家庭护理要点

• 药物使用规范：按体重计算剂量（布洛芬5-10mg/kg或对乙酰氨基酚10-15mg/kg），间隔6-8小时一次，24小时不超过4次
• 物理降温方法：温水擦浴（32-34℃）、减少衣物、调节室温至26℃左右
• 补液管理：每日饮水1500-2000ml，可口服补液盐（ORS）预防脱水

三、危险信号识别

以下情况需立即就医：

• 持续抽搐或意识模糊
• 颈部僵硬或囟门隆起
• 皮肤出现瘀点或紫斑
• 呼吸急促（＞40次/分）或口唇发绀

四、禁忌事项

• 禁止捂汗退烧
• 禁止随意使用抗生素
• 禁止过量服用退烧药
• 禁止忽略精神状态评估

五、长期管理建议

反复发热超过2周需进行以下检查：血培养、EB病毒/CMV检测、心肌酶谱（根据临床判断）

参考文献：

• 《儿童发热护理指南》（2022版）
• 《实用儿科学》（第九版）