M4白血病生存期及预后分析

生存率概况

M4白血病属于急性白血病范畴，患者5年总生存率通常低于20%（数据来源：《血液病学》第8版）。具体生存期受以下因素影响：

关键预后指标

• 骨髓原始细胞比例：>95%者预后极差
• 融合基因检测：存在MLR-RAS融合基因者生存期缩短
• LDH水平：>500 U/L时死亡率增加3倍

治疗建议

标准治疗方案包含以下阶段：

• 诱导缓解（7-10天）
• 巩固治疗（6-8周期）
• 维持治疗（12-18个月）

造血干细胞移植

HLA匹配供体可使5年生存率提升至30-40%（引自《白血病诊疗指南2022》），最佳移植时机为CR1阶段

文献参考

1. 《血液病学》人民卫生出版社 2021年

2. 中国白血病诊疗专家共识（2022版）