新生儿黄疸持续14天需警惕！科学应对指南

一、黄疸现状评估

新生儿黄疸超过14天未退需引起重视，可能发展为胆红素脑病等严重并发症。

二、可能病因分析

• 胆道闭锁（占病理性黄疸15%-20%）
• 感染性疾病（如败血症、肝炎）
• 新生儿代谢异常（如G6PD缺乏症）
• 母体因素（妊娠期高血压综合征等）

三、紧急处理建议

1. 就医指征

• 持续黄疸超过2周
• 黄疸范围扩大至躯干及四肢
• 伴嗜睡、拒奶、发热等症状
• 黄疸进行性加重

2. 医学干预措施

• 光疗治疗（蓝光照射）
• 换血疗法（严重病例）
• 药物干预（白蛋白、酶诱导剂）
• 影像学检查（B超、MR）

四、家庭护理要点

在医生指导下可配合以下措施：

• 保证充足喂养（母乳/配方奶）
• 维持体温36-37℃
• 避免过度包裹导致散热不良
• 定期监测黄疸指数

注：本文依据《中华医学会儿科学分会新生儿学组临床诊疗指南（2020版）》及《临床儿科学（第9版）》编写。